女,25岁。3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。化验:Hb 70g/L,N 0.72,L 0.25,M 0.03,PLT 135×109/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐936 μmol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查显示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是( )。
女,25岁。3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。化验:Hb 70g/L,N 0.72,L 0.25,M 0.03,PLT 135×109/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐936 μmol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查显示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是( )。