女,25岁。3个月来乏力伴四肢关节痛、脱发。化验:Hb 70g/L,N 0.72,L 0.25,M 0.03,PLT 135×109/L,网织红细胞0.10,尿蛋白(++),血肌酐936 μmol/L,酸溶血试验阴性,骨髓检查显示增生明显活跃,粒红比例倒置。最可能的诊断是(  )。

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 脾功能亢进
D. 肾性贫血
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

【答案】

【解析】

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