医师资格考试

患者,67岁,突发心悸1月,心率160次/分,心电图:率稍不齐,提前出现的宽大畸形的QRS波群,t 0.12s,st-t与ST段与QRS波相反,偶有正常QRS波群。首选的治疗是(  )。

患者,67岁,突发心悸1月,心率160次/分,心电图:率稍不齐,提前出现的宽大畸形的QRS波群,t 0.12s,st-t与ST段与QRS波相反,偶有正常QRS波群。首选的治疗是(  )。

男,65岁,发现高血压数年,最高血压190/100mmHg,平日血压可控制在收缩压150~160mmHg,舒张压90~100mmHg,平常吸烟喝酒,血脂高,有糖尿病病史20年,应诊断为(  )。

男,65岁,发现高血压数年,最高血压190/100mmHg,平日血压可控制在收缩压150~160mmHg,舒张压90~100mmHg,平常吸烟喝酒,血脂高,有糖尿病病史20年,应诊断为(  )。

女,32岁,发现血脂升高3年,父亲、哥哥均患高胆固醇血症。查体,可见双侧内眦黄色瘤,实验室检查:血清总胆固醇75mmol/L,血清甘油三酯17mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇51mmol/L。最可能的诊断是(  )。

女,32岁,发现血脂升高3年,父亲、哥哥均患高胆固醇血症。查体,可见双侧内眦黄色瘤,实验室检查:血清总胆固醇75mmol/L,血清甘油三酯17mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇51mmol/L。最可能的诊断是(  )。

男,72岁,1小时前睡眠时突发胸痛呼吸困难,伴出汗。救护车到后心电图检查Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,ST段弓背向上抬高0.3mv。查体:体温36.5℃,心率正常,血压115/75mmHg,去往医院途中症状缓解。复测心电图Ⅱ、Ⅰ、aVF导联,ST恢复到等电位线。入院后复查肌钙蛋白正常。考虑最可能的诊断是(  )。

男,72岁,1小时前睡眠时突发胸痛呼吸困难,伴出汗。救护车到后心电图检查Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,ST段弓背向上抬高0.3mv。查体:体温36.5℃,心率正常,血压115/75mmHg,去往医院途中症状缓解。复测心电图Ⅱ、Ⅰ、aVF导联,ST恢复到等电位线。入院后复查肌钙蛋白正常。考虑最可能的诊断是(  )。

女,32岁,恶心,呕吐伴头晕2周,查体:体温38.9℃,脑膜刺激征阳性,HIV抗体阳性,WBC 15×109/L。脑脊液:细胞数(200~300)×106/L,墨汁染色(+)。应首选的药物是(  )。

女,32岁,恶心,呕吐伴头晕2周,查体:体温38.9℃,脑膜刺激征阳性,HIV抗体阳性,WBC 15×109/L。脑脊液:细胞数(200~300)×106/L,墨汁染色(+)。应首选的药物是(  )。

(共用题干)10岁女孩,发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐2次,查体,体温40℃,双肺闻及湿啰音,前囟膨隆,颈软,双侧巴氏征(+),脑脊液检查,浑浊,白细胞800×106/L,N 0.8,L 0.2。蛋白质2g/L,血糖12mmol/L,氯化物108mmol/L。

(共用题干)10岁女孩,发热、咳嗽5天,呕吐2天,抽搐2次,查体,体温40℃,双肺闻及湿啰音,前囟膨隆,颈软,双侧巴氏征(+),脑脊液检查,浑浊,白细胞800×106/L,N 0.8,L 0.2。蛋白质2g/L,血糖12mmol/L,氯化物108mmol/L。